提高孤独症儿童生活自理能力的要领

第一阶段训练要领

1、用餐训练

（1）建立良好的吃饭习惯。注意控制零食以及用作强化物的食品，以不致于影响吃正餐的训练。凡是孩子不肯再吃时，大人要立刻结束他的用餐，注意选择一个较有特征的碗，每餐固定使用。开始时不要在碗中盛太多的饭，从少量开始，以帮助孩子建立“吃完”的感觉，以后逐渐增加。

（2）建立在固定位置吃饭的习惯(以大人坐在孩子旁，桌子靠墙的方式来缩小孩子的活动范围)。

（3）自己拿汤勺吃(开始时大人可以从孩子背后做些辅导)。

（4）饭前自己将碗、汤勺摆到桌上，饭后将餐具放回厨房(最好每次都固定放在一个地方，

如洗碗池中）。

2.如厕、穿着训练

（1）自己穿、脱鞋、袜、裤子。

（2）自己上厕所、洗手、擦手、按抽水马桶冲水(在脱离家庭熟悉环境的情况下，训练孩子在如厕前有所表示，避免出现就地大小便的现象)。

（3）自己解钮扣、拉拉链。

（4）自己穿上衣、背书包、回家后把书包挂好。

（5）起床后自己漱口(刷牙)。

第二阶段训练要领

1、用餐训练

（1）使用筷子吃饭。

（2）碗里不剩饭、不将饭菜撒在桌上或掉在地上。

（3）吃完一碗还想吃时再表达。

2、如厕训练

（1）在孩子没有上厕所的需求时让孩子学会表达“我不想(要)大(小)便，”可以从仿说开始。

 （2）从看见孩子扒裤子(蹲下)即带他去-----提醒他自己去-----主动找厕所或表“我想大(小)便”、“ 我想上厕所”。

 3、穿着训练：继续第一阶段（3（4（5）项

 （1）自己知道从那里拿衣服。

 （2）脱下衣服放在固定的地方。

第三阶段训练要领

1、用餐训练   

（1）山吃饭时左于端（扶)碗，双手能协调使用。

（2）使用强化物刺激的方式训练孩子减弱挑食、偏食的习惯。

 2．如厕训练  

（1）如孩子有尿频或憋尿等不良习惯，要注意纠正。如对待尿频，可用转移注意力的方式 逐步延长去厕所的间隔。对待憋尿现象时，大人可不动生色地带他上厕所，解出后要 立即给予强化物的鼓励，若未解出来大人不作评价、继续下一个活动。

（2）继续第一阶段第2(2)项训练。

（3）继续第二阶段“如厕训练”。

3．穿着训练  

（1）自己辨别衣、裤的前后、正反面。

（2）自己将衣袖、裤腿翻出来。

（3）继续第二阶段“穿着训练”。  

（4）洗澡时自己拿衣服去浴室，平时帮妈妈叠衣服，把衣服放进衣橱里。

 4．生活卫生训练  

（1）吃东西前、吃完后知道要洗手，洗手时知道用香皂。

（2）将衣裤弄湿后知道要换衣裤(开始时训练仿说性表达，自己能主动表达及自己换衣服)。

（3）将水撒到桌上用抹布擦(知道在哪里拿抹布并放回原处)。            

第四阶段训练要领

核心：生活自理及协助做家务。  

1．饭前帮助摆放桌椅及餐具、饭后帮助收拾桌椅。

2．自己刷牙、漱口、洗脸。

3.大便后自己拿卫生纸擦屁股。

4.喂小动物或浇花。

5．继续第三阶。

 第五阶段训练要领    

核心：生活习惯。

1.继续第四阶段训练各项。

2．自己穿套头衣服。  

3．继续第三阶段 “穿着训练”及 “生活卫生训练”。

第六阶段训练要领

核心：身边事物处理  

1.自己洗、擦手，拧干毛巾、用毛巾洗脸、、擦手、挂毛巾。

2．衣着：扣解按扣、裙钩、拉链、钮扣。

3．上学：外出时能自动去拿鞋、衣服穿上。

4．洗澡后能用毛巾擦干身体，穿上衣裤。

5．自己梳头。  

6．自已收拾书包、教材、桌椅。