自闭症（孤独症）儿童沟通障碍的训练(一)

由于自闭症幼儿沟通障碍的种种问题，使自闭症幼儿与外界的沟通相当困难。有语言的自闭症幼儿因不能领会别人的意思，想法单一而被同伴认为不讲道理，而且经常在思维中将行动与结果区分模糊，令同伴觉得答非所问，而不愿意与自闭症幼儿交往；而无语言的自闭症幼儿更是不知如何表达自己的需求，行为刻板、怪异，同伴与教师与其交流困难。为了让自闭症幼儿能学会参与交流，用适当的方式表达，对他们进行沟通能力与技巧的训练非常重要。

自闭症幼儿接受指令、理解语言的障碍与教育训练

（一）问题现状 “视而不见，听而不闻”是自闭症幼儿与人交往沟通的一种“独特”的方式，也是与人沟通的一大障碍。他们往往在别人叫他们名字时默不作声，或对别人的指令和要求没有任何肢体或语言上的反应；避免与他人目光接触，无法听懂他人的话语。

（二）训练方法 对自闭症幼儿进行语言训练，必须从听懂话、理解别人的语言开始。针对自闭症幼儿的这个问题，我们基本遵循了ABA（AppliedBehaviorAnalysis）的行为训练模式，循序渐进、分解步骤，对他们进行训练，在训练过程中注意使用游戏化的方法，让贴近幼儿生活的游戏为其创设一定的交流情境，增进他们对说话情境的理解。

1．反复呼唤孩子的名字 对于刚进幼儿园的孩子，教师应先了解他（她）的生活习惯和爱好特点，以及家长对孩子的昵称或小名。在活动中教师都要经常、反复地呼唤他（她）的名字，且音调高昂，以引起孩子的注意，使其能逐渐与教师进行目光对视，为向孩子发出指令打下基础。如为了训练孩子听到自己的名字有反应，可通过《小动物找朋友》这游戏进行练习。游戏开始时让孩子藏在椅子背后，老师模仿小动物的叫声，然后叫一小朋友的名字，如：“喵喵喵，***，在那里？”要求孩子听到自己的名字能说：“到”或者伸出头来。如果孩子没有反应，老师则走到椅子背后给予再次的重复，如果孩子能说出“到”或伸出头时，老师就表示：“你真棒，小猫和你做朋友！”游戏初始阶段，可以两个老师配合或和家长一起对他们进行训练。

2．运用肢体的辅助手段 在训练孩子理解、接受、反应成人的指令时，除了用简明的语言直接给予刺激和指示外，还可以运用肢体语言及其他辅助手段。例如，眼光指示、身体距离、手势指点及手把手辅助等。当叫孩子的名字时，教师就对其做“招招手”的动作，如果孩子还是无动于衷，这时教师可走到其面前，搀拉他的手，并说 ：“老师在叫你呢”。运用这一方法时应注意：辅助的动作由多至少，然后逐渐撤消辅助。

3．具体情境的诱导 通过设计创造一种特定的环境来暗示自闭症幼儿听指令行动。在具体运用这种方法时，教师要对孩子的周围环境和喜欢物品有所了解，以此为基础来进行安排。如把孩子喜欢的球放在桌子上（孩子的周围和桌子上无其它物品），教师用手指着球说：“把球给我”。

4．及时有效的反馈 教师要在孩子作出反应后马上给予反馈，对正确的反应给以口头表扬加物质奖励（物质奖励要符合孩子的喜好），对不正确的反应给以鼓励性反馈，而对不良行为给以批评性反馈。反馈时做到一致性，即反馈语言与表情相一致。反馈要有示范性和 具体性，如称赞孩子“坐得很好”而不是简单地称赞“好”。 运用这一方法时应注意：奖励要逐渐淡化和自然化，从物质性奖励过渡到社会性奖励。